新華網(wǎng)西寧4月28日電（記者韓方方　徐文婷）自2012年以來，青海省70所縣級醫(yī)院全面推行綜合改革，普遍建立管理運行新機制，所有藥品實行省級集中招采、零差率銷售。截至2013年年底，青海省縣級醫(yī)院財政投入比改革前增長2倍，年均增長39.2%，有力保障了改革的深入推進。

　　縣級公立醫(yī)院改革是公立醫(yī)院改革的突破口，是上托城市公立醫(yī)院，下帶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，連接城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系的樞紐。青海省海南藏族自治州貴德縣人民醫(yī)院就是青海省縣級公立醫(yī)院改革的一個縮影，院長謝峰介紹，在貴德縣醫(yī)改領(lǐng)導小組的指導下，貴德縣人民醫(yī)院在醫(yī)改當中制訂了一系列的政策文件和實施方案，包括便民惠民措施、人事制度分配改革、財政投入機制改革等等。

　　在縣級公立醫(yī)院改革中，青海省建立了縣級醫(yī)院財政補助穩(wěn)定增長機制，按照“核定任務、核定收入、績效考核補助”的原則，完善經(jīng)費補償機制，縣級醫(yī)院的人員經(jīng)費、基本運轉(zhuǎn)經(jīng)費等納入綜合收支預算核定。此外，青海省還將逐年降低非基本藥物和醫(yī)用耗材加成比例，由此減少的收入，通過增設藥事服務費、調(diào)整部分技術(shù)服務收費標準等措施，由醫(yī)療保障基金和增加政府投入等予以補償。

　　經(jīng)過改革，青海省初步建立了符合省情的縣級公立醫(yī)院改革模式，縣級公立醫(yī)院門診和住院人次較改革前分別增長24%和12%，門診和住院次均費用分別下降23%和19%，群眾看病難、看病貴問題得到有效緩解。

　　
　　作者：韓方方　徐文婷來源新華網(wǎng)西寧)

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